強(qiáng)烈要求給麻醉科配一副3D眼鏡！

前不久，李醫(yī)生的醫(yī)院迎來器械大換血。在普外科反復(fù)要求下，醫(yī)院給配備了一臺(tái)3D腹腔鏡。

聽說要引進(jìn)3D腹腔鏡，麻醉科也跟著高興。外科在那里處理病變，尤其是打夾子的時(shí)候，麻醉科也都跟著使勁。恨不得，自己沖上去把夾子給打上。但是，客觀的說，誰上去都差不多。這是因?yàn)?，以前的腹腔鏡都是2D平面的。這樣的視角，只能判斷方位，而無法判斷深淺。

如此一來，手術(shù)的時(shí)間就會(huì)嘩嘩流淌。手術(shù)時(shí)間長了，對(duì)患者的身體影響特別大。尤其是年老體弱或者肝腎功能不好的，蘇醒就是一個(gè)大問題。

(資料圖片)

然而，3D腹腔鏡來了之后，麻醉科全體崩潰。

由于李醫(yī)生是高年資醫(yī)生，除了主任就屬他資歷最高。因此，第一臺(tái)3D腹腔鏡自然而然的由他麻醉。

氣腹建立之前，倒是沒什么特別的。而氣腹一建立，李醫(yī)生和其他麻醉科同事都懵了。屏幕上，本來非常清晰地腸管等結(jié)構(gòu)變得非常模糊。最關(guān)鍵的是，多看幾眼就很暈。

有人說，做好你的麻醉就行了，不看人家屏幕就不完了？

說這個(gè)話的，肯定是外行。這是因?yàn)椋樽砜埔獣r(shí)刻關(guān)注手術(shù)臺(tái)上的進(jìn)程。麻醉科一般都關(guān)注手術(shù)臺(tái)上的什么？

首先，就是手術(shù)進(jìn)度。掌握手術(shù)進(jìn)度，可以精確把控麻醉時(shí)間。比如，手術(shù)還有很久需要結(jié)束的時(shí)候，就可以放心使用長效肌松劑或者鎮(zhèn)痛藥物；手術(shù)即將結(jié)束的時(shí)候，要逐漸減少各種藥物。手術(shù)一旦結(jié)束，最好各種藥物剛剛好代謝到?jīng)]有臨床效果的程度。

其次，是手術(shù)條件。以往，人們認(rèn)為麻醉就是止疼的。麻醉學(xué)科誕生之初，確實(shí)僅僅是為了控制疼痛。但是，隨著現(xiàn)代外科的發(fā)展，對(duì)麻醉學(xué)科提出了新的要求，那就是為手術(shù)提供更好的手術(shù)條件。

比如，制動(dòng)。通過制動(dòng)，讓患者失去活動(dòng)能力而更好的接受手術(shù)；更多的時(shí)候，是為手術(shù)提供肌肉松弛條件。

比如，腹腔深部手術(shù)需要非常好的肌肉松弛條件才能順利完成手術(shù)。這個(gè)時(shí)候，就需要麻醉科通過合理使用肌松劑和掌控麻醉深度而達(dá)到合理的肌松條件。

再次，通過關(guān)注手術(shù)步驟可以及時(shí)處理手術(shù)中的危急情況。比如，外科在處理非常復(fù)雜部位時(shí)，可能會(huì)大出血。這個(gè)時(shí)候，麻醉科通常會(huì)提前和血庫打好招呼。一旦發(fā)現(xiàn)有情況，立即要血。及時(shí)的輸血，可以最大程度保障患者生命安全。

還有一些其他情況，比如通過觀察到創(chuàng)面異常出血，可以判斷患者可能出現(xiàn)了凝血功能異常。常見的是彌散性血管內(nèi)凝血。這是一種非常危急的情況，稍有延誤就可能失去最佳的搶救機(jī)會(huì)。再就是輸血過程中的溶血反應(yīng)，除了尿液變化外就是創(chuàng)面異常滲血。

總之，一個(gè)好的麻醉醫(yī)生，一定會(huì)緊盯臺(tái)上的。

然而，醫(yī)院為了節(jié)省支出，只給外科醫(yī)生配3D眼鏡。就連醫(yī)院都認(rèn)為麻醉科是打麻藥的，何況老百姓乎！

在此，我們強(qiáng)烈要求給麻醉科配一副3D眼鏡！這不單單是眼鏡的問題，而是對(duì)麻醉科價(jià)值的認(rèn)可！

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